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医生诊断女孩是普通拉肚子,主任听完感觉不对,下一秒就出事了! 【 播放不了点此报错 】

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病毒性肝炎是我国常见的肝脏疾病,由各类病毒引发的急慢性肝脏病变。以往大家较为熟知的病毒性肝炎就是乙肝、丙肝等种类,而对“甲肝”的了解相对较少。

其实甲肝同属于病毒性肝炎的一种,是由甲型肝炎病毒“hav”引发的肝脏炎症病变。

甲肝和其他病毒性肝炎不同,其主要传播途径就是“粪口传播”,特别是在春季和冬季尤为高发。在hav进入人体后,经过肠道又进入血流,约1周左右的时间到达肝脏内,随后通过胆汁排出出现在粪便中,粪便排毒能力能维持1-2周左右。

经临床研究发现,甲型肝炎潜伏期平均在30天左右,不过,本病呈现出自限性状态,在感染后多以急性肝炎为主,不会轻易发展为慢性甲肝或急性重型肝炎。

想要知道自己是否已经出现了甲肝,可通过以下两个方式来进行判断:

1.症状的初步诊断:甲肝在临床的症状主要分为急性黄疸型和急性无黄疸型两个种类。

典型的急性黄疸型甲肝起病较急,短时间就内可有消化道异常表现,比如食欲不振、厌油恶心、腹痛腹泻等。有少数患者早期还可出现类似感冒的上呼吸道症状,比如发热、头痛等。

在黄疸没发生前,甲肝容易被误诊为急性消化道疾病或上呼吸道感染。而随着病情发展,消化道或呼吸道症状会自觉减轻,但却出现巩膜发黄、皮肤黄染、尿液深茶色等黄疸症状,在两周左右就可达到高峰状态。同时患者还可伴随皮肤瘙痒、肝脾肿大等表现,这些症状可持续2-6星期左右。

当甲肝进入恢复期之后,黄疸症状会逐渐消退至消失,肝脾恢复至正常大小,肝功能也随之恢复正常,其总病程延续2-4个月。

2.从检查上进行专业诊断。在出现黄疸和消化道、呼吸道等异常之后,可进行下一步的专业检查,而临床上的“病毒性指标”就是诊断甲肝的主要方法,其分为抗HAVIGM和抗HAV-IgA检测。

抗HAV-IgA是早期诊断甲型肝炎的特异性较高指标,在甲肝发病后的7天左右,就能在血清中测出。不过,临床上也有部分患者在发病初期并不能检查出病毒,需要在14-21天左右才可诊断为阳性。

所以,医生建议为避免漏诊情况出现,患者应在检查时重复1-2次。

而HAVIGM则是甲型肝炎的辅助诊断筛查,不作为常规的检查项目。对于出现典型症状的可以患者,并伴随转氨酶明显增高时,可进一步查HAVIGM筛查,如此就可明确诊断甲型肝炎。

上文中也提到了甲型肝炎是一种自限性疾病,在恢复后也不会对肝脏造成巨大损伤。所以,在临床治疗上一般以支持治疗为主,同时辅以药物、生活方面的调整,随着时间推移患者病情会逐渐恢复。但需要注意的是,急性黄疸型肝炎为避免病情进一步传播,应住院进行隔离治疗,在起病后的3周左右症状消失后,方可出院。

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