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做了一个叫PPD的试验??? 【 播放不了点此报错 】

视频简介

PPD实验的原理:结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原e68a84e799bee5baa631333366306466(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。扩展资料:结核菌素试验又称PPD试验,通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径为(±);受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+);受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(+);受试部位红晕及硬结直径≥2cm为(+);除出现红晕硬结外,局部出现水疱及坏死为(+)。参考资料:百度百科-结核菌素试验www.aiyanqing.com防采集请勿采集本网。

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有可能,去问医生。我知道接种卡介苗(结核疫苗)的时候接种的地方会红肿溃烂,现在每个人大臂上端的那个包就是小时候打卡介苗的但是PPD原则上是纯化的结核蛋白,大部分人都不会出现溃烂的情况。

阴性:无反应弱阳2113性:硬结直径在52615mm阳性:硬结4102直径在6-19mm之间强阳性:硬结直径大于20mm或有水1653泡、淋巴管炎出现。从你所述的结果应该判断为阳性。PPD实验阳性不能作为判断结核杆菌感染的判断依据,只能作为参考,比如曾经感染了结核杆菌但是已经痊愈,此时也是阳性结果。应该仔细检查身体各部位(尤其是肺)是否有感染的可能,如果确证有感染才需要治疗。更多追问追答追问你好,肺部已经检查无异常,妇科检查时输卵管积水,请问是否是结核菌导致呢?怎么检查能够确诊?追答最难就难在这里,因为尚不能确定已经感染了结核,而需要检查的话就得一个器官一个器官的检查,这非常麻烦,病灶比较小的话甚至查不出。这方面很难提什么建设性意见,回想一下身体哪个部位可能不舒服,则重点查哪儿。结核杆菌随血液流动可感染几乎所有器官。追问请问,如果选择预防性治疗呢?体内如有结核菌能不能起到治疗作用,如果没有会不会对身体造成大的伤害?追答结核的预防性治疗确实是有的,不过我主要是做检验工作,对治疗不在行,不能解释了。建议去找一下这方面的专业医生,你好!检查结果强阳性说明有结核感染可能性或活动性结核病,但是需要检查病灶。必要时考虑抗结核药物治疗追问就是需要预防性治疗吗?内容来自www.aiyanqing.com请勿采集。

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前些日子,一同事问我:PPD试验结果到底该看什么?硬结还是红晕?"硬结啊"我回答的理所当然。"可是系统里有硬结和红晕。"我还就不信了,工作这么多年我还能错?

首先来看看我们赖以书写的电子版护理记录,确实是这样的(图1)。

但是书本上呢?先从内科护理学查起,第五版54页(图2)。

临床医生的教科书呢?第五版,第六版没有找到相关资料。第七版传染病学如下:(图3)

实用传染病学(PRACTCE OE NEECIIOUS DISEASES;李梦东王宇明主编)这样说:以5IU(0.1ml)于前臂皮内注射,72小时后观察注射部位皮肤硬结直径。

《实用内科学》人民生版社(上册)这样说:PPD每0.1ml均含5单位。试验方法与意义采用皮内注射法,将PPD0.1ml(5IU)注入前臂掌侧下1/3中央处皮内。48~96小时(通常72小时)后观察反应。局部红肿硬结直径<5mm者为阴性,5mm≥直径<10mm为一般阳性反应,10mm≥直径<20mm为中度阳丝反应,直径≥20mm或<20mm但有水疱或坏死为强阳性反应。

最后我们看看说明书(图4)。

其中孟都氏注射法要求与操作:前臂掌侧中部皮肤用75%酒精棉球消毒(不用碘酒,以免出现假阳性反应),待干后,用1ml注射器皮内注射0.1ml。每注射1人更换1次消毒针头。注射时针口向上,平刺入皮内,不应过深。注射后应在注射部有小白泡隆起,注射液不得从针口漏出。

从以上可以看出所有的资料均显示PPD试验后观察的内容是硬结,而非红晕。

通常,体液免疫在皮肤表现为红肿,细胞免疫则表现为硬结甚至水泡。结核菌素皮肤反应是迟发性细胞超敏反应。它是抗原 (结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到 抗原 入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。

至于其中有些书本强调左手做试验,有些不做说明,没有统一的要求。有人认为原因是因为大部分人是右手为优势手,在非优势手做可以减少因出现阳性表现(如红肿、水泡、硬结等)时造成的不便。还有一个原因是统一部位有助于确认结果,减少询问时间,避免某些有意无意的误导和纠纷。

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